台北市素食餐廳寶林茶室2024年3月底爆出嚴重的食物食物中毒風暴，衛福部從過世的何保個案身上驗出致命毒素邦克列酸。邦克列酸是存防由帶有特定基因的唐菖蒲伯克氏菌繁殖時產生的毒素，攝食進入體內後會造成體內細胞幾乎同時缺氧，致命導致肝、毒素腎、邦克拼车网源码php心、列酸腦損傷，食物甚至失去作用，何保病程發展快速且猛烈，存防臨床上卻沒有解毒劑可以使用。致命唐菖蒲伯克氏菌有著細菌弱、毒素毒素強的邦克特性，誤食細菌本身並不會對身體造成損害，列酸html源码置入css而要防堵細菌繁殖時毒素的食物產生，則要從食物的保存條件著手，而醫療衛生人員也在這次的救治過程中，從死者的身上找到了未來可以降低中毒者毒素量的方向。
台北信義遠百A13的大馬素食料理餐廳寶林茶室，2024年3月底爆出嚴重的食安中毒事件，造成4人死亡，其中1人進食過後短短兩天就喪命，而有另兩個案例在重症加護與病魔纏鬥1個月後，也相繼過世，目前還有兩人在加護病房當中，累計35例輕重症病患，是邀请圈子php源码台灣醫療史上首次邦克列酸中毒案例。這35例病患當中，有33人的血液都被驗出罕見的毒素邦克列酸。邦克列酸主要由飲食途徑進入人體，毒素會透過血液輸送到全身各個器官，而原先細胞當中由粒線體負責合成ATP，也就是合成三磷酸腺苷，並且供應細胞能量的作用，便會因為酸中毒而停止，造成全身細胞同時缺氧，嚴重時會導致器官衰竭，進而死亡。
新光醫院醫務秘書黃建賢表示，這次食物中毒以如此嚴重腹瀉的逆冬网站源码形式表現，相當罕見，傳統上細菌造成的食物中毒會分為感染型和毒素型，感染型代表細菌、微生物等會在食物以及人體繁殖，但不會產生毒素，吃進體內後，由於微生物感染腸道，大約在8到24小時之內會有腹瀉的症狀，例如沙門氏菌感染等。而毒素型食物中毒，細菌主要會在食物內繁殖，進而產生毒素，吃進體內後，在线修图源码由於毒素中毒，大約在1到6個小時內，症狀會以嘔吐為主，有時伴隨腹痛或腹瀉，而這次寶林案就是因為唐菖蒲伯克氏菌滋生，產生邦克列酸，但病患的病癥卻主要以嚴重腹瀉為主。
病人病程迅猛，臨床表現不尋常，更恐怕會讓醫師第一時間判斷失準，而產生邦克列酸的唐菖蒲伯克氏菌主要存在土壤中，是植物的病原菌，根據農業部的資料，此菌主要有4種亞型，我國過去有唐菖蒲、蝴蝶蘭、鳳梨等作物被危害的紀錄，但這3種感染的亞型都不會產生邦克列酸，會產生邦克列酸的椰毒病原型，在台灣沒有相關的紀錄。在世界的基因庫當中，僅有大約15%的唐菖蒲伯克氏菌帶有會產生邦克列酸的邦基因，但即使食物受到這類的病菌汙染，還必須要在特定的環境，才會繁殖產生邦克列酸，例如溫度在22℃到33℃區間，過高或過低都不行，酸鹼值在中性，以及含鹽量在2%以下。
根據中國學者發表在期刊Journal of Food Protection的研究指出，印尼和中國都曾有9千多人因為邦克列酸而中毒，也都有1千多人因此死亡，而非洲莫三比克也有中毒死亡的群聚案例，其中印尼主要是因為發酵變質的椰子和豆類製品，中國則是因為玉米發酵製品所導致，而其中在中國，2018年廣東省的一起家庭群聚案例，是由於一家人購買了米和玉米澱粉等製成的濕米粉作為早餐，放置在24℃到26℃的室溫當中，7人1狗吃了4天，到了第4天開始出現中毒狀況，最後導致4人輕重症，其中2人1狗死亡，專家認為可以和台灣這次的寶林事件互為對照。流行病學專家何美鄉表示，後來調查的結果發現，這個細菌的汙染是在工廠裡面就有了，保存良好是非常地重要，有沒有汙染，要保存良好，就是在4℃到8℃，它才不會孳生，直接煮熟，就不會有問題。
食物保存是關鍵，唐菖蒲伯克氏菌有著細菌弱、毒素強的特性，阻絕適宜的溫度以及鹽度等條件，就能阻止細菌孳生產生毒素，至於為何有輕重症之分，還得要從病患攝取量，以及身體代謝的機制著手研究。目前邦克列酸並沒有任何解毒劑，臨床上只能以支持性療法、洗腎、洗肝等方式協助病患撐過危險期。台灣是否確實不存在椰毒型唐菖蒲伯克氏菌，還有待未來大量研究才能確認，過往也不見得真的沒有邦克列酸中毒的案例，但可以確定的是，我們不是生活在一個無菌的世界，包括食品產業鏈、商家到個人，都必須建立安全飲食的觀念與習慣，才能有效降低食安風險。
台視新聞／吳雨宸 莊俊浩 責任編輯／朱紫筠
